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最近體(tǐ)檢季
看報告上「幽門螺旋杆菌陽性」的診斷
是不是有點驚慌失措？
大(dà)魔頭胃癌的忠實小(xiǎo)弟(dì)——幽門螺杆菌
确實是1類緻癌物(wù)！
約有一(yī)半的人都感染了幽門螺杆菌
爲什麽感染率這麽高？
感染了就一(yī)定會得胃癌嗎(ma)？
要不要查？要不要治？
别急，咱們一(yī)條一(yī)條解答～
幽門螺杆菌（Hp）是一(yī)種微厭(yàn)氧，寄生(shēng)在胃内的細菌，黏附于胃粘膜及細胞間隙。
目前我(wǒ)(wǒ)國Hp感染率約50%。
Hp感染是目前最明确的胃癌發生(shēng)危險因素。
人是幽門螺杆菌的唯一(yī)傳染源，主要藏在唾液、牙菌斑、胃和糞便裏。
口-口傳播：共用餐具、水杯
胃-口傳播：胃裏反流到口腔
糞-口傳播：随大(dà)便排出
進食了被感染的水或食物(wù)
聚餐傳播
接吻傳播
母嬰傳播
1、主要症狀是反酸、燒心以及胃痛、口臭。
2、會引起慢(màn)性胃炎，主要臨床表現有：上腹部不适、隐痛，有時發生(shēng)嗳氣、反酸、惡心、嘔吐，病程緩慢(màn)，但是容易反複發作。
3、可能引起胃黏膜損害，臨床疾病的發生(shēng)呈現多樣性，患者多出現反酸、嗳氣、飽脹感等。
兒童HP感染的特點
兒童HP感染與成人HP感染有所不同：
1、兒童HP感染者發生(shēng)嚴重疾病的幾率很低，大(dà)部分(fēn)感染HP後沒有明顯症狀，少部分(fēn)有腹部不适，如惡心、嘔吐、返酸等消化道症狀。
2、兒童HP感染根除後再感染率可能較高，而成人真正根除後，再感染率較低。
3、兒童在其生(shēng)長發育過程中(zhōng)，有一(yī)定的自發清除率，大(dà)約10%左右，而成人HP感染，不經治療，不可能自發清除。檢驗
Hp感染通過什麽形式篩查？
一(yī)、侵入式檢查-胃鏡活檢
胃鏡除了可以看到胃部的情況，還可以“順手”取一(yī)些組織做活檢，在做活檢時可以對幽門螺杆菌進行檢測。
如幽門螺杆菌呈陽性，還可加做一(yī)個細菌培養和藥物(wù)敏感試驗，對後續的藥物(wù)治療有幫助。檢驗醫學網
二、非侵入式檢查
01
碳13、碳14尿素呼氣試驗法
碳13和碳14檢查方式也很簡單，吹口氣就能完成。具有無痛苦、靈敏度高、檢出率和符合率高的特性，是近年來很受歡迎的一(yī)種檢測幽門螺杆菌的方法。
02
抗體(tǐ)測定法
檢查血液和尿液中(zhōng)是否有抗體(tǐ)。
03
抗原測定法
檢查糞便中(zhōng)是否有Hp抗原。
并非一(yī)定會得潰瘍病。但大(dà)多數胃潰瘍與十二指腸潰瘍患者都存在Hp感染，因此認爲Hp感染是引發潰瘍病的主要原因。
雖然Hp感染率那麽高，但在感染人群中(zhōng)真正能患上胃癌的也就1%左右，而且這1%還多見于潰瘍病患者。
胃癌的發生(shēng)除了有幽門螺杆菌在作祟，還有免疫力弱、遺傳因素、長期精神壓抑、喜歡吃腌制食品、抽煙嗜酒等，與幽門螺杆菌協同作案，最終招來胃癌。
1、消化性潰瘍（包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍）患者；
2、慢(màn)性胃炎伴消化不良症狀、胃黏膜萎縮或糜爛的人；
3、患有胃癌、胃癌術後或有胃癌家族史的人；
4、MALT淋巴瘤患者；
5、計劃長期服用質子泵抑制劑或非甾體(tǐ)類消炎藥（如阿司匹林、布洛芬等）的人；
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