湖北(běi)省政府網站3月12日在防控科普欄目中(zhōng)發布一(yī)篇來自華中(zhōng)科技大(dà)學同濟醫院的文章。
編者按：湖北(běi)省政府網站3月12日在防控科普欄目中(zhōng)發布一(yī)篇來自華中(zhōng)科技大(dà)學同濟醫院的文章。文章稱，華中(zhōng)科技大(dà)學同濟醫院生(shēng)殖醫學中(zhōng)心李豫峰教授團隊提醒：感染新冠肺炎的适齡男性，在康複後應進行生(shēng)育力檢查。新型冠狀病毒感染以肺髒和免疫系統損害爲主，但理論上新冠感染還可能造成睾丸損傷。因此，華中(zhōng)科技大(dà)學同濟醫院生(shēng)殖醫學中(zhōng)心李豫峰教授團隊提醒：感染新冠肺炎的适齡男性，在康複後應進行生(shēng)育力檢查。新型冠狀病毒通過刺突糖蛋白(bái)（S蛋白(bái)）與宿主細胞血管緊張素轉化酶2（ACE2）結合從而入侵細胞，引起組織損傷。除肺以外(wài)，人體(tǐ)很多其他器官也表達ACE2，如睾丸、小(xiǎo)腸、腎髒、心髒和甲狀腺等。其中(zhōng)，睾丸表達大(dà)量的ACE2，主要集中(zhōng)在睾丸精原細胞、支持細胞和間質細胞，這幾種細胞均與男性生(shēng)殖功能密切相關。生(shēng)曲細精管又(yòu)叫生(shēng)精小(xiǎo)管，是精子生(shēng)成的場所，内有各級生(shēng)精細胞和支持細胞，曲細精管之間含有間質細胞。精原細胞是形成精子的前體(tǐ)細胞；支持細胞對于維持精子發育的微環境至關重要，成年人的支持細胞不再分(fēn)裂，數量恒定；間質細胞則是合成和分(fēn)泌雄激素的主要細胞，雄激素可促進精子發生(shēng)和男性生(shēng)殖器官發育，以及維持男性第二性征和性功能。盡管目前尚無研究證實新冠病毒感染是否損傷睾丸及影響男性生(shēng)育能力，但新冠病毒與SARS病毒高度相似，其感染入侵細胞受體(tǐ)相同，即ACE2。盡管未在睾丸中(zhōng)檢測出SARS病毒，但SARS感染仍可導緻睾丸出現嚴重的免疫性損傷，引起睾丸炎，并造成生(shēng)殖相關細胞廣泛破壞。所以從理論上推測，新冠感染可能造成睾丸損傷，影響精子生(shēng)成和雄激素合成。精子生(shēng)成受阻會影響男性生(shēng)育能力，嚴重者可能導緻男性不育；雄激素不足會影響男性第二性征和性功能，降低生(shēng)活質量。因此，對于有感染病史的男性，尤其是有生(shēng)育需求的男性，最好在康複後進行精液質量和激素水平等生(shēng)育力相關檢查，以便及時發現問題盡早處理。
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